De la première vague à la renaissance psychédélique, Dr Bertrand LEBEAU, ATHS 2019

De la première vague à la renaissance psychédélique

ATHS 2019, Biarritz, 1-4 octobre 2019

Dr Bertrand LEBEAU LEIBOVICI

 

190930 - THS - Psychedeliques

 

Les psychédéliques « classiques »

  • A l’exception du LSD, ce sont des substances naturelles consommées par certains peuples depuis des millénaires
  • Les psychédéliques « classiques » interagissent avec le récepteur 5HT2a :
  • LSD
  • psilocybine
  • DMT (Diméthyltryptamine)
  • mescaline

Une définition plus large des psychédéliques :

  • Les entactogènes et empathogènes: MDMA, MDA, 2-CB, 2C-T-7 etc.
  • Les substances dissociatives antagonistes NMDA : kétamine, PCP
  • Les substances dissociatives agonistes kappa-opioïdes : ibogaïne et Salvia Divinorum

Tryptamines et phényléthylamines :

Les psychédéliques sont :

  • soit des tryptamines : LSD, psilocybine, DMT, ibogaïne, bufoténine (5-hydroxy-DMT)
  • soit des phényléthylamines: MDMA, mescaline, MDA, 2C-B etc.

La psychiatrie en panne d’innovation :

  • La révolution des années 50 : neuroleptiques, antidépresseurs (cycliques et IMAO), BZD
  • Des évolutions : IRS à partir de 1987, neuroleptiques de 2ème génération à partir de 1996
  • Large extension des indications vers TOC, anxiété généralisée (IRS) et trouble bipolaire (certains neuroleptiques)
  • Débats et polémiques sur l’efficacité et les effets secondaires. Panne dans l’innovation

Histoire des psychédéliques :

  • La mescaline : premier psychédélique, isolé en 1894 par le chimiste allemand Arthur Heffter
  • En 1953, le psychiatre anglais Humphrey Osmond fit découvrir la mescaline à Aldous Huxley.
  • DMT synthétisée pour la première fo